急性リンパ性白血病（ALL）を学ぶ治療法－移植片対宿主病

移植片対宿主病（GVHD）^1,2)

同種移植では、ドナー由来のリンパ球が白血病とは関係のない、正常な腸管や肝臓、皮膚なども攻撃してしまうことがあります。これを「移植片対宿主病」と呼びます。同種移植から数週間のうちにおこり、下痢や皮膚の発疹、黄疸などを引き起こす急性GVHDと、移植してからかなりの時間が経過してから皮膚が硬くなったり、口内炎などができたりする慢性GVHDがあります。GVHDは重症化すれば命にかかわる合併症であるため、予防的に免疫抑制剤を使用します。また、治療には主に副腎皮質ステロイドが用いられます。GVHDのコントロールは、移植を成功させるうえで非常に重要なものとなります^1,2)。