大腸がんのステージ(病期)と治療方針大腸がんのステージ(病期)分類
大腸がんのステージ(病期)分類
がんの広がり具合(進行度)はステージ(病期)で表されます。
大腸がんのステージは、がんが大腸の壁に中にどのくらい深く侵入(浸潤)しているか(深達度)、どのリンパ節までいくつの転移があるか(リンパ節転移の程度)、肝臓や肺など大腸以外の臓器に転移しているか(遠隔転移)や腹膜播種があるかにより決まり、進行度が最も低いステージ0から進行度が最も高いステージIVまでの5段階に分類されます※。
治療前にCTなどでステージを予測し、手術で切除した組織を顕微鏡で調べた結果も合わせて、最終的なステージを判定します。
ステージから大腸がんが治る可能性や、再発する可能性を予測できるため、治療方針の決定に役立ちます。
ステージ分類
ステージ0:
がんが粘膜の中にとどまっている。
ステージⅠ:
がんが大腸の壁(固有筋層)にとどまっている。
ステージⅡ:
がんが大腸の壁(固有筋層)外まで浸潤している。
ステージⅢ:
リンパ節転移がある。
ステージⅣ:
遠隔転移(肝転移、肺転移)または腹膜播種がある。
深達度による分類
(ステージ0~Ⅱ)
リンパ節転移による分類
(ステージⅢ)
遠隔転移による分類
(ステージⅣ)
※【出典】大腸癌研究会「患者さんのための大腸癌治療ガイドライン 2014年版」
http://www.jsccr.jp/forcitizen/comment02.html
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【監修】国立がん研究センター東病院 消化管内科 吉野孝之 先生
小谷大輔 先生