慢性骨髄性白血病（CML）を学ぶ治療法

治療中はどのような検査で効果を調べますか？

治療効果は白血病細胞の減少レベルに応じて、血液学的検査、細胞遺伝学的検査、分子遺伝学的検査の結果から判定されます。治療効果が得られるにつれ、より感度の高い検査方法に変更していきます。

表.治療効果を判定するための検査

※表を左右にフリックしてご確認頂けます。

検査名	検査の内容	採取部位	実施頻度のめやす^＊
血液学的検査	血液中の赤血球、血小板、白血球の数、白血球の種類を確認。	血液	血液学的寛解を達成するまでは1～2週間ごとに、その後は3ヵ月ごとに実施。
細胞遺伝学的検査（FISH［フィッシュ］法、Gバンド法など）	骨髄中の細胞20～100個から、フィラデルフィア（Ph）染色体陽性の白血病細胞を確認。検査値は、Ph染色体陽性の白血病細胞の割合をパーセント（％）あるいは20個中のPｈ染色体陽性の白血病細胞の個数であらわされる。（たとえば、20個中4個ならば20％、4/20となる。）	骨髄液または血液	細胞遺伝学的寛解を達成するまでは、3、6、12ヵ月ごとに実施され、それ以降は12ヵ月ごとに骨髄中の細胞を用いて実施。
分子遺伝学的検査（リアルタイムRT-PCR法など）	BCR-ABL遺伝子の量を測定。検査値は、遺伝子のコピー数を国際指標で補正したパーセント（％）であらわされる。	血液	実施頻度は3ヵ月ごと、分子遺伝学的効果を達成した後は3～6ヵ月ごとに実施。

＊検査や、検査を行う頻度は一般的な内容ですので、患者さんによって異なる場合があります。
参考文献　Baccarani, M. et al.：Blood 122(6)：872-884, 2013

【監修】東北大学大学院医学系研究科血液・免疫病学分野（血液・免疫科）教授張替秀郎先生

更新年月：2020年11月